Трудовая Самара

Бесплатная медпомощь стала еще недоступней        
 
Бесплатная медицинская помощь стала менее доступной и менее качественной. Бездеятельность Минздрава привела к бессистемному установлению регионами стоимости лечения. К такому выводу, как передаёт РИА «Новый Регион», пришли аудиторы Счётной палаты РФ, которые провела анализ ситуации в 83 регионах.
За  2013 г. сокращено 76 поликлинических учреждений и 302 больницы. В государственных больницах сокращено 35 тысяч коек. В селах за 2013 г. сокращено 14 тысяч коек.
«Объем платной медпомощи увеличился на 14 млрд руб.; выявлен рост на 12% больных, пролеченных в стационарах платно. Это те же государственные ЛПУ, те же койки, но приоритет отдается платным пациентам, ограничивая доступность помощи в рамках ОМС», – говорится в докладе.
Кроме того были уволены 7,2 тысячи врачей, работающих в государственных медорганизациях. На 3,6 тыс человек сократилось число средних медработников.
При этом в 1 квартале 2014 г. по сравнению с 1 кварталом предыдущего в 21 регионе зарплата врачей федеральных медорганизаций снизилась на 2-17% вследствие снижения их финансирования.
«Минздрав не выполнил свои полномочия по утверждению стандартов медпомощи. Покрыто стандартами для стационарных условий всего 17,2% заболеваний», – отметила СП РФ. Минздрав нарушил сроки и утвердил методику расчета стоимости тарифа только 20 ноября 2013 г., уже после принятия правительством федеральной программы госгарантий бесплатного оказания медпомощи ПГГ как на 2013-ый, так и на 2014-ый годы. В 2013 г. в программах 20 регионов, а в 2014 г. – 5 регионов, отсутствует перечень льготных лекарственных препаратов.
В то же время, сформированы средние подушевые нормативы с нарушениями законодательства. В норматив за счет регионов включены расходы на скорую медпомощь, отнесенную к базовой программе ОМС. А норматив за счет ОМС не учитывает расходов на содержание деятельности медорганизаций. В результате в 2013 г. 60 регионов, а в 2014 году – 59, утвердили свои программы с дефицитом консолидированного бюджета. В прошлом году дефицит составил 63,3 млрд руб., в 2014 году – почти 102 млрд руб.
Также выявлены факты утверждения территориальных программ с заниженными нормативами объема медпомощи и финансовых затрат, что привело к так называемому «скрытому» дефициту ПГГ. Дефицит средств ОМС выявлен по 40 программам в 2013 г. на сумму 26,1 млрд руб., а в 2014 г. – по 59 программам на 55,3 млрд руб.
Также в Счетной палате отметили, что проблемы с расчетом стоимости медуслуг привели к значительным ее различиям по регионам. Например, по итогам 2013 г. стоимость вызова скорой медпомощи в Тамбовской области составила 1 тыс руб., а в Северной Осетии 3,5 тыс руб. Стоимость лечения 1 больного с бронхиальной астмо в Приморском крае оказалась в 2 раза ниже, чем в Кемеровской области (16 942 руб. и 30 292 руб. соответственно), аппендицита – на 22,4% (21 523 руб. и 26 340,9 руб.).
Источник: urfo.org